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건강관리

노인 장기요양보험 등급 금액 신청 유효기간 갱신방법 장점 단점

노인장기요양보험제도는 고령이나 노인성 질병 등의 이유로 일상생활을 혼자 할 수 없는 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동을 돕는 목적으로 만들어진 제도입니다.

이와 같은 제도로 노후의 건강증진 및 생활안전에 도움이 될 수 있고, 그 가족분들에게 부담을 덜어드릴 수 있어 삶의 질을 힘이 되어 줄 수 있습니다.

 

노인장기요양보험 등급 신청 유효기간 갱신
노인장기요양보험 신청 유효기간 갱신

 

오늘은 노인 장기요양보험 등급 금액과 신청방법, 요양보험 유효기간, 갱신방법 및 각 급여의 장점과 단점에 대해 알아보겠습니다.

 

노인 장기요양급여 대상자와 비대상자

" 65세 이상인 자" 또는 "65세 미만이지만 노인성 질병을 가진 자"로 거동이 불편하거나 치매 등으로 인지기능이 떨어져 6개월 이상의 기간 동안 혼자서는 일상생활을 할 수 없는 분들이 대상이 됩니다.

급여 대상 예시

1. 결핵으로 신체 활동이 어려운 70세 남자는 장기요양급여 대상입니다.

 

2. 혈관성 치매로 신체 활동이 어려운 40세 남자는 장기요양급여 대상입니다.

 

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급여받지 못하는 대상 예시

1. 결핵으로 신체 활동이 어려운 60세 남자는 장기요양급여 대상이 아닙니다.

 

2. 병원 입원 중인 노인은 급여 대상자에서 제외됩니다.

 

월 한도 등급 금액

장기요양급여는 월 한도액 범위 안에서 제공됩니다.

 

아래 화면을 클릭하면 재가급여와 시설급여 월 한도액을 확인하실 수 있습니다.

 

장기요양급여 금액 월 한도액
장기요양급여 금액 월 한도액 확인하기

 

위 금액에는 복지용구는 제외된 금액입니다.

 

장기요양인정 신청 방법 및 절차

■ 신청 방법

65세 이상 노인 또는 65세 미만 노인성 질환 대상자는 의사 또는 한의사가 발급하는 병원 소견서를 가지고 장기 요양인정 신청서를 국민건강보험 공단에 제출해야 합니다.

 

장기요양인정 신청방법 유효기간 갱신방법
장기요양인정 신청방법 유효기간 갱신방법

 

■ 서류 신청 가능한 사람

  • 본인
  • 가족이나 친척 
  • 사회복지전담공무원
  • 시장, 군수, 시청장이 지정한 자

■ 신청 시 준비사항

  • 장기요양인정신청서
  • 환자(신청자) 주민등록증(신분증)
  • 대리인이 신청할 경우에는 대리인의 신분증
 

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■ 방문조사

소정의 교육을 이수한 사회복지사, 간호사 등의 공단 직원이 환자의 집에 방문합니다.

 

환자의 심신 상태를 나타내는 장기요양인정조사 항목에 대해 조사를 하게 됩니다.

 

급여 별 장점과 단점

■ 재가급여(가정에서 생활)

▶ 장점

1. 평소에 생활하는 집에서 지내기 때문에 친숙한 환경이 될 수 있습니다.

 

2. 사생활이 존중되고 개인 중심 생활을 할 수 있습니다.

 

▶ 단점

1. 위료, 간호, 요양서비스가 단편적으로 진행될 수 있습니다.

 

2. 긴급한 상황에 신속하게 대응하기 어려운 단점이 있습니다.

■ 시설급여

노인요양시설, 노인요양고동생활가정 등에 입소하는 방법입니다.

 

▶ 장점

1. 의료서비스, 간호서비스, 요양서비스를 종합적으로 제공받을 수 있습니다.

 

▶ 단점

1. 가족, 형제, 이웃과 떨어져 지내게 되어 소외될 수 있습니다.

 

2. 개인 중심의 생활이 어려울 수 있습니다.

 

 

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■ 특별현금급여

재가급여와 시설급여를 받을 수 없을 때  가족요양비, 특례요양비, 요양병원간병비가 현금 지급됩니다.

 

장기요양인정 유효기간

장기요양인정 유효기간은 2년이고,

장기요양인정의 갱신 결과 직전 등급과 같은 등급으로 판정된 경우에는 그 갱신된 장기요양인정의 유효기간은 다음과 같이 구분됩니다.

■ 유효기간

▶ 장기요양 1등급: 4년

▶ 장기요양 2등급~4등급까지: 3년

▶ 장기요양 5등급 및 인지지원등급: 2년

 

 

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장기요양인정의 유효기간은 장기요양인정서가 수급자에게 도달한 날부터 산정하게 됩니다.

 

장기요양인정 갱신 방법

수급자는 장기요양인정의 유효기간이 만료된 후 장기요양급여를 계속하여 받으려는 경우 국민건강보험 공단에 갱신을 신청해야 합니다.

국민건강보험공단
국민건강보험공단 바로가기 클릭

 

※ 갱신 신청은 장기요양인정 유효기간이 끝나기 90일 전부터 30일 전까지의 기간에 장기요양인정 갱신신청서의사소견서와 함께 공단에 제출되어야 합니다.

 

 

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이상으로 오늘은 노인 장기요양보험 등급 금액 신청방법과 유효기간 및 갱신방법에 대해 알아보았습니다.

 

재가급여와 시설급여, 특별현금급여 등 장단점도 확인하셔서 선택에 도움이 되시길 바랍니다.